Plazos muy cortos: actúe ya

Me Han Dado el Alta pero Sigo con Dolor

El alta médica no significa que sus secuelas hayan desaparecido. Si sigue con dolor o limitaciones, tiene opciones legales, pero los plazos para actuar son muy cortos.

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Los plazos para impugnar el alta son muy cortos

Cuanto antes actúe, más opciones tiene. Estos son los plazos legales según quién haya emitido el alta.

4 días hábiles
Alta del SERMAS (Servicio Madrileño de Salud)
Plazo para presentar la disconformidad ante la Inspección Médica.
11 días hábiles
Alta del INSS o la Mutua
Plazo para la reclamación previa ante el Instituto Nacional de la Seguridad Social o la mutua.

Alta médica no es lo mismo que consolidación de secuelas

El alta médica es una decisión administrativa que pone fin al proceso de incapacidad temporal, dictada por el SERMAS, el INSS o la Mutua. La consolidación de secuelas es un concepto médico distinto: indica el momento en que las lesiones ya no van a evolucionar más, para bien ni para mal.

En la práctica, es habitual que el alta se produzca antes de que las secuelas hayan consolidado realmente, sobre todo cuando hay presión asistencial. Si acepta el alta sin más, corre el riesgo de renunciar a secuelas que todavía no se han manifestado del todo o de reincorporarse a su puesto sin estar realmente recuperado.

Qué puede hacer si sigue con dolor

  • Presentar la disconformidad o reclamación previa dentro del plazo, según quién haya emitido el alta
  • Reunir toda la documentación médica que acredite que las secuelas siguen presentes
  • Solicitar un informe pericial médico independiente que respalde su disconformidad
  • Diferenciar el alta médica de la consolidación real de sus secuelas antes de aceptar la baja del proceso

Un caso habitual

Un trabajador con una lesión de hombro recibió el alta del INSS tras varios meses de baja, pese a seguir con dolor y limitación de movilidad que le impedían realizar su trabajo con normalidad. Ante la urgencia del plazo, contactó el mismo día con un perito médico para valorar si el alta era médicamente correcta.

El informe pericial, elaborado con carácter urgente, reflejó que persistía una limitación funcional objetivable en las pruebas de movilidad y que la evolución clínica no era compatible con una recuperación completa en la fecha del alta.

Con ese informe, presentó la reclamación previa dentro del plazo de 11 días hábiles, evitando que el alta se convirtiera en firme sin haber podido cuestionarla.

Preguntas frecuentes

¿El alta médica significa que ya no tengo derecho a indemnización?
No necesariamente. El alta médica indica el fin del proceso de incapacidad temporal, pero no implica que sus secuelas hayan desaparecido. Si persisten limitaciones tras el alta, puede impugnarla o, en el ámbito de un accidente, reclamar esas secuelas como parte de la indemnización.
¿Cuánto tiempo tengo para impugnar el alta?
Depende de quién la emita: 4 días hábiles si es del SERMAS (disconformidad ante la Inspección Médica) y 11 días hábiles si es del INSS o de la Mutua (reclamación previa). Son plazos muy cortos, por lo que conviene actuar el mismo día que recibe la notificación.
¿Qué diferencia hay entre el alta médica y la consolidación de secuelas?
El alta médica es una decisión administrativa que da por finalizado el proceso de baja. La consolidación de secuelas es un concepto médico que indica que las lesiones ya no van a mejorar más. Es habitual que el alta se produzca antes de que las secuelas hayan consolidado realmente, lo que puede perjudicarle si acepta el cierre del proceso sin más.
¿Qué pasa si dejo pasar el plazo para impugnar?
El alta deviene firme y debe reincorporarse a su puesto de trabajo o considerarse cerrado el proceso de incapacidad temporal. Si posteriormente su estado empeora, puede solicitar una nueva baja a su médico, pero habrá perdido la vía de impugnación directa del alta original.
¿Necesito ya un informe pericial o puedo esperar?
Dada la brevedad de estos plazos, lo recomendable es solicitar el informe pericial de inmediato. Un informe urgente puede entregarse a tiempo para acompañar su disconformidad o reclamación previa dentro del plazo legal.

¿Le han dado el alta y cree que es demasiado pronto?

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